黑河学院礼堂、小剧场使用申请表
（签单时间：年 月 日）
申请使用场地
（礼堂/小剧场）
主管领导意见
申请使用时间及人数
申请事由
申请单位负责人
党总支书记/副书记签字（盖章）
消防安全卫生负责人
申请单位
经办人
联系电话
保卫处
消防安全负责人
礼堂联系人
共青团黑河学院委员会意见
年 月 日
备注：
为避免礼堂安排上的冲突，请在活动开展的10天之前预约申请。
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